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肥胖症外科手术首次来沪亮相 千万民重度肥胖者有望瘦身
2006年1月22日 03:48
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上 海

导 读
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  •   1月16日,亚太地区(中国)手术治疗肥胖症外科培训诊疗中心在第二军医大学附属上海长海医院正式揭牌,这是中国首个手术治疗极重度肥胖症的外科诊疗培训中心,以首次引进中国的“可调节胃束带”为手术核心的这一治疗方式有望给中国3900万痛苦不堪的极重度肥胖者带来彻底新生的希望。

      肥胖被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一,它不仅仅是一种独立的疾病,而且容易引发糖尿病、高血压、胆结石、脑梗、心血管疾病等一系列其他疾病。近年来,随着中国经济的发展和人民生活水平的提高,肥胖症正成为威胁人们健康乃至生命安全的“富贵病”,尤其是极重度肥胖者,伴生多种疾病,给工作、生活均带来巨大的痛苦。肥胖还会引发一系列社会和心理问题。有一些肥胖病患者因在工作中受到歧视或对自身体型不满意而产生自卑感,导致自杀率高、结婚率和就业率低等社会问题。据一份权威调查报告显示,目前中国体重超重者已达22.4%,极重度肥胖者为3.01%。按中国有13亿人口计,极重度肥胖者已超过3900万,形成一个不容忽视的庞大极重度肥胖群落。

      目前减重手术是治疗极重度肥胖的最好方法,接受减重手术后的病人除健康状况能大幅改善外,生活品质也可显著提升,每年的死亡率更可降低3/4以上。

      亚太地区(中国)手术治疗肥胖症外科培训诊疗中心主任郑成竹在揭牌仪式上表示,腹腔镜可调节胃束带手术为极重度肥胖者减重的原理是将一个软的球囊(可调节胃束带)通过手术环绕在胃的上端,在胃中形成一个小的胃囊及一个可调节的出口,使患者吃很少的食物即可达到充分的饱足感,自然而然地限制饮食量,从而达到减重的目的。不像节食、健身等非手术方式那样容易反弹,也不像其他减肥手术那样改变人体正常的解剖结构,可调节胃束带手术对胃肠没有切割、缝合或切除,创伤小,复原快,能显著地减少手术的并发症。郑成竹介绍说,装上可调节胃束带后,患者只要遵医嘱调节控制日常饮食,久而久之就可以从根本上纠正生活饮食习惯,从而长久维持术后体重,不会造成体重反弹。

      业内专家认为,腹腔镜胃束带手术是当今世界最简单、最安全的减肥手术,一年后的减重效果在30%-40%左右,三年后可达到50%-60%。

      ■链接一

      如何界定极重度肥胖者

      专家指出,体重指数大于40的人被定位为极重度肥胖者。体重指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方(BMI单位为:kg/m2)

      正常体重:体重指数=18-25超重:体重指数=25-30轻度肥胖:体重指数>30中度肥胖:体重指数>35极重度肥胖:体重指数>40亚洲人由于较容易有腰部肥胖及糖尿病产生,因此亚太手术治疗肥胖症协会也倾向于建议腹腔镜减容手术适应证为BMI30以上并有肥胖症发生,但是其它准则仍需严格遵守。

      ■链接二

      哪些人适合做胃束带手术

      腹腔镜可调节胃束带外科手术并不是人人都适合,必须针对极重度肥胖者,并且根据不同地区、不同人种的身体特质制定一整套严格的手术适应证指标,方能正式施行。实践经验表明,亚太地区适合做腹腔镜可调节胃束带外科手术者应该满足以下三个条件:

      一是体重指数\(BMI\)>37公斤/米2或者是体重指数\(BMI\)>32公斤/米2,伴有糖尿病或两种主要与肥胖有关的病症。

      二是无法通过饮食或药物达到或保持减重的效果。

      三是病人年龄大于18岁但小于65岁。



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  • 选稿:陈誓骠 来源:青年报 作者:马天行




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